Mennyi lesz ezután a táppénz összege?

Napi legfeljebb 5200 forint. A szigorítás lényege, hogy a „táppénzplafon”, vagyis a táppénz legmagasabb összege a minimálbér négyszereséről (napi 10.400 forint) a minimálbér kétszeresére (napi 5.200 forint) csökken. Az intézkedés csak a havi bruttó 260 ezer Ft-nál magasabb keresetű munkavállalókat érinti kedvezőtlenül (vagyis pont azt a réteget, aki egyébként az adóváltozások általános nyertese).

Az intézkedés előnyös a munkáltatók számára, mivel a felső fizetési határ csökkentése – a korábbi statisztikai adatok alapján – visszafogja az indokolatlanul táppénzbe vonuló munkavállalók számát.

Miként érinti az új szabályozás a veszélyeztetett terheseket?

Veszélyeztetett terhesek után járulékmentes táppénz. A törvénymódosítás előnyt biztosít azonban a veszélyeztetett terhes nőknek, akik a keresőképtelenségük első napjától járulékmentes táppénzt kapnak. Számukra a szabályváltozás - fizetésük felső határától függően - tehát kifejezetten előnyös lehet, mivel eddig legfeljebb 15 munkanapig tartó betegszabadság után a távolléti díj 70%-át és annak járulékterheit a munkáltatók és az érintették viselték. Az új szabályozásnak köszönhetően sem a munkáltatónak sem az ellátásra jogosultaknak nem kell tb-járulékot fizetni.

Az új szabályok 2011. május 1-jén lépnek hatályba.

Megváltoznak-e a számítás alapjai?

Változatlanok maradnak a számítás alapjai. Nincs változás abban a tekintetben, hogy a táppénz mértéke legalább 2 éves biztosítási előzmény esetén 60%, ennél rövidebb előzmény és kórházi ápolás esetén 50%. A táppénzt továbbra is természetesen az Egészségbiztosítási Alap finanszírozza, a munkáltató annak egyharmadát fizeti táppénz-hozzájárulásként. Ugyancsak nincs változás a táppénz számításában: a táppénz összegét főszabályként a táppénzre jogosultság kezdő napját közvetlenül megelőző naptári évben elért, pénzbeli egészségbiztosítási járulék alapját képező jövedelem átlaga alapján kell megállapítani. A távolléti díjat a távollét idején (időszakában) érvényes személyi alapbér és bérpótlékok alapján kell kiszámítani. A munkavállaló betegsége esetén (vagyis a betegszabadság idejére) a távolléti díj 70 %-a jár legfeljebb 15 munkanapra.

Évi több tízezer táppénzzel való visszaéléses eset

A táppénzcsalások a folyamatos szigorításoknak köszönhetően csökkennek, a mostani szigorítás is várhatóan hamar eredményt hoz. Még 1996-ban több mint 45 millió napot töltöttek a magyarok táppénzes állományban, ez 2010-re 28 millió napra csökkent.  Ugyanígy csökkent a keresőképtelen állományban töltött átlagos idő is 26-ról 17 napra. Tavaly kb. egymillió táppénzes esetet adminisztráltak.

A táppénzcsalásokat az OEP is igyekszik felderíteni, ellenőrzést indíthat hivatalból, munkáltatói vagy bejelentés alapján is. Az egészségbiztosító hivatalból köteles felülvizsgálni minden olyan keresőképtelenséget, melynek időtartama 30 napnál hosszabb. 2009-ben az ellenőrző főorvosok közel 1 millió ellenőrzött esetből több mint 41 ezer esetben szüntettek meg keresőképtelen állományt.